소망공원 유택동산(산골) 사용신청서
사망자		성명				생년월일 (성별)
		주소
		사망일자
사용자 (관리자)		성명				생년월일 (성별)
		주소
		전화번호					사망자와의관계
사용기간		년 월 일 ~ 년 월 일 ( 15 년간)
유택동산		산골 사용을 신청합니다. 신청인 : (인)
		※유의사항 : 산골 되므로 어떠한 경우에도 유골을 되찾을 수 없습니다.
「소망공원운영지침」제14조(유택동산 운영) 규정에 따라 위와 같이 사용을 신청합니다.
(서약 : 산골장 내 산골된 토양 및 유분은 소망공원 관리상 목적(개토 등)으로 토양과 함께 산골된 유분을 임의처리 하여도 하등의 이의가 없음을 서약합니다.)
년 월 일
	차 장		부 장		위 신청 및 서약인 : (인)
동산관리부장 귀하
								수수료: 100,000 원
첨부서류 : 1. 연고자임을 증명할 수 있는 서류(주민등록초본) 1부 2. 화장증명서 1통